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Infektion durch sonstige Mykobakterien
Infektion d. Lunge d. sons. Mykobakterien
Infektion durch Mycobacterium avium/intracellulare/kansasii
A31.0
=> Lungeninfektion durch atypische Mykobakterien
=> ca. 1-9:100.000 Einwohner/Jahr
=> Erreger z.B.: Mycobacterium avium-intracellulare-Komplex (MAC), Mycobacterium kansasii, seltener M. abscessus, M. xenopi, M. malmoense, M. szulgai
=> v.a. in Nordamerika, Japan & Europa
=> Infektzum v.a. durch Aerosole (z.B. Leitungswasser/Du-schen/Schwimmbäder) oder durch Staub/kontaminierte Erde
=> oft chronisch-fortschreitend
=> Symptome: Husten (z.T. blutiger Auswurf), Fieber, Nacht-schweiß, Gewichtsverlust, Abgeschlagenheit, Brustschmerzen
=> Hohe Sterblichkeit (unbehandelt 30-49%) nach mehreren Jahren, meist durch Ateminsuffizienz, sekundäre Bakterienin-fektion oder fortschreitende Lungenschädigung

Inkl.: Infektion durch Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare [Battey], Infektion durch Mycobacterium kansasii
=> Haut- & Weichteilinfektion durch atypische Mykobakterien
=> sehr selten
=> Erreger z.B.: Mycobacterium marinum (verursacht "Aquari-um-Ganulome), Mycobacterium ulcerans (verursacht Buruli-Ulkus [v.a. in Westafrika & Australien]), M. fortuitum, M. chelo-nae, M. abscessus (v.a. nach Verletzungen/chirurgischen Ein-griffen)
=> v.a. in tropischen & subtropischen Regionen
=> v.a. Aquarienbesitzer, Fischer, Schwimmbadnutzer etc. be-troffen
=> Infektion v.a. über kleinste Hautverletzungen (oft bei Kon-takt mit kontaminiertem Wasser [Aquarien, Schwimmbäder, Flüsse]/Erde/Tiere)
=> Inkubationszeit: Mycobacterium marinum 2-4 Wochen, Mycobacterium ulcerans Wochen bis Monate, M. fortuitum, M. chelonae, M. abscessus wenige Tage bis Wochen
=> Symptome:
   • Mycobacterium marinum (v.a. an Händen/Fingern/Unterar-men): kleine rötlich-bläuliche Knötchen/Knoten, später ge-schwür- & pustelartig (entlang der Lymphbahnen)
   • Mycobacterium ulcerans (v.a. an Armen/Beinen): kleine Knoten übergehend in tiefgreifende Geschwüre, Gewebeab-sterben, bleibende Deformationen, ggf. Funktionseinschrän-kungen, später Narben
   • M. fortuitum, M. chelonae, M. abscessus (v.a. an OP-Nar-ben, Injektionsstellen, Verletzungen): schmerzhafte Rötungen, eitrige Abszesse, chronisch nicht-heilende Wunden, Fistel-Bil-dung, diffuse eitrige Entzündungen, , später oft Sehnen-/Gel-enk-/Knochenbefall

Inkl.: Infektion durch Mycobacterium marinum [Schwimmbad-granulom], Infektion durch Mycobacterium ulcerans [Buruli-Ul-kus]
Infektion d. Haut d. sons. Mykobakterien
Infektion durch Mycobacterium marinum/ ulcerans
A31.1
  TRASHkind
A31.8 - Sonstige Infektionen durch Mykobakterien


Disseminierte atypische Mykobakteriose
mind. in einem Kompartiment nachweisbar
A31.80
=> Infektion des ganzen Körpers durch nicht-tuberkulöse Mykobakterien
=> sehr selten
=> v.a. Immungeschwächte betroffen
=> Erreger: meist Mycobacterium avium & M. intracellulare, seltener M. kansasii, M. haemophilum, M. fortuitum
=> Infektion durch Inhalation oder Verzehr, ggf. Eintritt über Hautverletzungen
=> Inkubationszeit: Wochen bis wenige Monaten
=> Symptome: Fieber, Nachtschweiß, Schüttelfrost, ausge-prägte Müdigkeit, Gewichtsabnahme, Appetitverlust, Durchfall, Bauchschmerzen, Mangelernährung, vergrößerte Leber/Milz, Husten, Atemnot, Lungen-Infiltrate/Knoten, Blutarmut, Lymph-knotenerkrankungen, Hautgeschwüre, Weichteilinfektionen, selten Hirnhautentzündung oder Knochenmarkentzündungen
=> Unbehandelt fast immer tödlich (>90 %), mit Therapie hohe Sterblichkeit (20-40%), meist durch septischen Schock

Info: Der Erreger ist in mindestens einem sterilen Komparti-ment nachweisbar.
Diese Kategorie dient der Kodierung von Infektionen durch atypi-sche Mykobakterien, die primär weder die Lunge, Haut, noch das gesamte System vertreffen. Erfasst werden u. a. Erkrankungen in-nerer Organe wie Nieren, Leber oder Milz, sowie Infektionen des Bewegungsapparates (Knochen, Gelenke, Sehnen) und andere sel-tene Manifestationen.
Sonstige Infektionen durch Mykobakterien
A31.88
  TRASHkind
Infektion durch Mykobakterien
z.B. Atypische mykobakterielle Infektion o.n.A., Mykobakteriose o.n.A.
nicht näher bezeichnet
A31.9
Diese Kategorie kodiert für Infektionen durch Mykobakterien, de-ren genaue Art oder Lokalisation (bisher) nicht weiter bestimmt werden konnte.

Inkl.: Atypische mykobakterielle Infektion o.n.A., Mykobakteriose o.n.A.
  TRASHkind
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Erkrankte

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