
Infektion durch sonstige Mykobakterien
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Infektion d. Lunge d. sons. Mykobakterien
Infektion durch Mycobacterium avium/intracellulare/kansasii
A31.0
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=> Lungeninfektion durch atypische Mykobakterien
=> ca. 1-9:100.000 Einwohner/Jahr => Erreger z.B.: Mycobacterium avium-intracellulare-Komplex (MAC), Mycobacterium kansasii, seltener M. abscessus, M. xenopi, M. malmoense, M. szulgai => v.a. in Nordamerika, Japan & Europa => Infektzum v.a. durch Aerosole (z.B. Leitungswasser/Du-schen/Schwimmbäder) oder durch Staub/kontaminierte Erde => oft chronisch-fortschreitend => Symptome: Husten (z.T. blutiger Auswurf), Fieber, Nacht-schweiß, Gewichtsverlust, Abgeschlagenheit, Brustschmerzen => Hohe Sterblichkeit (unbehandelt 30-49%) nach mehreren Jahren, meist durch Ateminsuffizienz, sekundäre Bakterienin-fektion oder fortschreitende Lungenschädigung Inkl.: Infektion durch Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare [Battey], Infektion durch Mycobacterium kansasii |
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=> Haut- & Weichteilinfektion durch atypische Mykobakterien
=> sehr selten => Erreger z.B.: Mycobacterium marinum (verursacht "Aquari-um-Ganulome), Mycobacterium ulcerans (verursacht Buruli-Ulkus [v.a. in Westafrika & Australien]), M. fortuitum, M. chelo-nae, M. abscessus (v.a. nach Verletzungen/chirurgischen Ein-griffen) => v.a. in tropischen & subtropischen Regionen => v.a. Aquarienbesitzer, Fischer, Schwimmbadnutzer etc. be-troffen => Infektion v.a. über kleinste Hautverletzungen (oft bei Kon-takt mit kontaminiertem Wasser [Aquarien, Schwimmbäder, Flüsse]/Erde/Tiere) => Inkubationszeit: Mycobacterium marinum 2-4 Wochen, Mycobacterium ulcerans Wochen bis Monate, M. fortuitum, M. chelonae, M. abscessus wenige Tage bis Wochen => Symptome: • Mycobacterium marinum (v.a. an Händen/Fingern/Unterar-men): kleine rötlich-bläuliche Knötchen/Knoten, später ge-schwür- & pustelartig (entlang der Lymphbahnen) • Mycobacterium ulcerans (v.a. an Armen/Beinen): kleine Knoten übergehend in tiefgreifende Geschwüre, Gewebeab-sterben, bleibende Deformationen, ggf. Funktionseinschrän-kungen, später Narben • M. fortuitum, M. chelonae, M. abscessus (v.a. an OP-Nar-ben, Injektionsstellen, Verletzungen): schmerzhafte Rötungen, eitrige Abszesse, chronisch nicht-heilende Wunden, Fistel-Bil-dung, diffuse eitrige Entzündungen, , später oft Sehnen-/Gel-enk-/Knochenbefall Inkl.: Infektion durch Mycobacterium marinum [Schwimmbad-granulom], Infektion durch Mycobacterium ulcerans [Buruli-Ul-kus] |
Infektion d. Haut d. sons. Mykobakterien
Infektion durch Mycobacterium marinum/ ulcerans
A31.1
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TRASHkind
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Disseminierte atypische Mykobakteriose
mind. in einem Kompartiment nachweisbar
A31.80
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=> Infektion des ganzen Körpers durch nicht-tuberkulöse Mykobakterien
=> sehr selten => v.a. Immungeschwächte betroffen => Erreger: meist Mycobacterium avium & M. intracellulare, seltener M. kansasii, M. haemophilum, M. fortuitum => Infektion durch Inhalation oder Verzehr, ggf. Eintritt über Hautverletzungen => Inkubationszeit: Wochen bis wenige Monaten => Symptome: Fieber, Nachtschweiß, Schüttelfrost, ausge-prägte Müdigkeit, Gewichtsabnahme, Appetitverlust, Durchfall, Bauchschmerzen, Mangelernährung, vergrößerte Leber/Milz, Husten, Atemnot, Lungen-Infiltrate/Knoten, Blutarmut, Lymph-knotenerkrankungen, Hautgeschwüre, Weichteilinfektionen, selten Hirnhautentzündung oder Knochenmarkentzündungen => Unbehandelt fast immer tödlich (>90 %), mit Therapie hohe Sterblichkeit (20-40%), meist durch septischen Schock Info: Der Erreger ist in mindestens einem sterilen Komparti-ment nachweisbar. |
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Diese Kategorie dient der Kodierung von Infektionen durch atypi-sche Mykobakterien, die primär weder die Lunge, Haut, noch das gesamte System vertreffen. Erfasst werden u. a. Erkrankungen in-nerer Organe wie Nieren, Leber oder Milz, sowie Infektionen des Bewegungsapparates (Knochen, Gelenke, Sehnen) und andere sel-tene Manifestationen.
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Sonstige Infektionen durch Mykobakterien
A31.88
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TRASHkind
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Infektion durch Mykobakterien
z.B. Atypische mykobakterielle Infektion o.n.A., Mykobakteriose o.n.A.
nicht näher bezeichnet A31.9
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Diese Kategorie kodiert für Infektionen durch Mykobakterien, de-ren genaue Art oder Lokalisation (bisher) nicht weiter bestimmt werden konnte.
Inkl.: Atypische mykobakterielle Infektion o.n.A., Mykobakteriose o.n.A. |
TRASHkind
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