
Schlafstörungen
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Ein- & Durchschlaf-störungen
Hyposomnie, Insomnie
G47.0
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=> Ursachen z.B. äußere Faktoren, Verhaltensfaktoren und/oder biologische Faktoren
=> ca. 4-35 % betroffen => Insomnie kann in primär (keine konkreten Ursachen) und sekundär (mit gefundenen Ursachen) unterteilt werden => Symptome: fehlende Erholsamkeit des Schlafes, verzögertes Einschlafen, gestlrtes Durchschlafen, zu frühes Erwachen, tagsüber Schläfrigkeit, Unaufmerksamkeit, Reizbarkeit, Ruhelosigkeit, Angst, Müdigkeit, Leistungsminderung bis zu Wesensänderung |
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=> v.a. Männer mittleren Alters
=> oft einhergehend mit ausgeprägter Schlafapnoe o. anderen Erkrankungen (z.B. Depressionen, Schizophrenie, Krebs, Parkin-son, Multiple Sklerose) => unterteilbar in leichte (nicht tägliches), mittlere (tägliches) und schweres (mehrmals tägliches Einschlafen) Grade => Symptome: sehr ausgeprägte regelmäßige Tagesschläfrigkeit, immer wieder ungewolltes einschlafen, Konzentrationsstörungen, Leistungsminderung, Gedächtnisprobleme |
Krankhaft gesteigertes Schlafbedürfnis
Hypersomnie (idiopathisch)
G47.1
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Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus
Syndrom der verzögerten Schlafphasen, ...
G47.2
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=> Ursachen z.B. Fehlen des äußeren Taktgebers, nächtliche Arbeitszeiten, Get-Lag, etc.
=> bei chronischer Störung oft auch einhergehend mit Depressio-nen und Psychosen (v.a. bei akutem Schlafentzug nach 2-3 Nächten) => Symptome: Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Erschöpfung, Infekt-anfälligkeit |
TRASHkind
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=> Ursache z.B. Herzinsuffizienz, Gehirntumor, Schlaganfall, chronisch respiratorische oder neurologische Erkrankungen, Gehirnentzündungen oder auch durch vers. Schmerztherapien
=> relativ selten (20 % der Schlafapnoe-Patienten) => v.a. ältere Männer betroffen => Symptome: Atemaussetzer von mind. 10 Sekunden während Schlaf (oft viel länger), Tagesmüdigkeit, Abgeschlagenheit, Konzen-trationsschwierigkeiten, Ein- & Durchschlafstörungen, Erwachen mit Atem- & Luftnot |
Zentrales Schlafapnoe-Syndrom
G47.30
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Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom
G47.31
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=> Ursache ist eine partielle Verlegung der oberen Atemwege. Bei Kindern i.d.R. durch Gewebsvergrößerung von Rauchen oder RGaumenmandeln, bei Erwachsenen durch Übergewicht (80% sind übergewichtig), vergrößerte Tonsillen, Nasenmu-scheln oder Zäpfchen oder eine verbogene Nasenscheide-wand
=> verminderte Atmung bis zu Atemstillstand sehr häufig während des Schlafes (10 Ergeinisse pro Stunde) => Schlaf wird immer wieder unterbrochen -> Schlafmangel => Symptome: Schnarchen, Mundatmung/Husten, einge-schränkte Konzentrationsfähigkeit/Hyperaktivität (Kinder), ein-geschränkte Hörfähigkeit (Kinder) |
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=> angeborene oder erworbene Störung
=> zu wenig Luft während des Schlafes => Symptome: sehr häufiges (unbemerktes) Aufwachen nachts zum Luftholen, Tagesmüdigkeit, Konzentrationsschwäche, ... |
Schlafbezogenes Hypoventilations-Syndrom
Kongenitales zentral-alveoläres Hypoventilationss...
G47.32
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Sonstige Schlafapnoe
G47.38
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Weitere Erkrankungen, bei welchen die Sauerstoffzufur während des Schlafes gestört ist.
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...
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Schlafapnoe
nicht näher bezeichnet
G47.39
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TRASHkind
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Narkolepsie & Kataplexie
G47.4
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=> ca. 25-50 pro 100.000 Einwohner betroffen
=> Latenz von Erstsymptom bis zur Diagnosestellung etwa 5-15 Jahre => Erstsymptome bei 20 % in den ersten 10 Lebensjahren, aber auch bis zu 50 Jahren möglich => Männer häufiger betroffen => Unterscheidung zwischen primärer (unklare Ursache) und sekundärer (bekannte Ursache) von Narkolepsie, sowie mit oder ohne Kataplexie => 80-90 % der Betroffenen haben Narkolepsie mit Kataplexie => mögliche Ursachen bei der sekundären können z.B. Trauma, Ischämie, Tumor, Hirnentzündungen, multiple Sklerosa, Neurosarkoidose oder Morbus Parkinson sein => Symptome: exzessive Tagescchläfrigkeit, unkontrollierbarer Schlafdrang (auch während essen oder Gespräch), Kataplexie (Verlust der Muskelbewegung bei vollem Bewusstsein für Sekunden bis 2 Minuten, inkl. Stürzen, verwaschene Sprache, Schließen der Augenlider, Verharren, fehlende Reflexe, ...), Halluzinationen (visuell, akustisch oder taktil), Schlaflähmun-gen, z.T. auch automatisches Verhalten, Fragmentierung des Schlafes, Gewichtszunahme, Konzentrations- & Aufmerksam-keitsstörungen, Depression, Potenzstörungen, Kopfschmerzen |
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Weitere bisher nicht genannte Schlafstörungen, wie z.B.:
• Kleine-Levin-Syndrom: selten | i.d.R. Jungen in frühem Er-wachsenenalter | Ursache vermutlich mit Infektion zusam-menhängend | periodische Hypersomnnie des Kindesalters (ca. 2 Wochen andauernd) | Schläfrigkeitsperioden mit wahr-nehmungs- & Verhaltensstörungen | Symptome: exzessives Schlafbedürfnis (16-18 Stunden pro Tag), bei Wecken Verwirrt-heit, sexuelle Enthemmung, Essattacken, Halluzinationen, Ge-dächtnisverlust, Licht- & Lärmempfindlichkeit, sofortiges Einschlafen nach Erwecken |
Sonstige Schlafstörungen
Kleine-Levin-Syndrom
G47.8
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Schlafstörung
nicht näher bezeichnet
G47.9
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...
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TRASHkind

