=> schwester Form der Leptospirose (einer Infektionskrank-heit)
=> ca. 5-10% aller Leptospirose-Fälle
=> Erreger: Bakterium Leptospira interrogans Serovar ictero-haemorrhagiae
=> v.a. in Tropen/Subtropen verbreitet
=> in Europa v.a. bei Landwirten, Kanalarbeiter, Abwasserar-beiter, Tierärzte & Wassersportler betroffen
=> natürliche Wirte v.a. Ratten & Mäuse oder auch Schweine, Rinder & Hunde
=> Infektion meist durch Kontakt mit Urin, Blut oder Gewebe infizierter Tiere, über kontaminiertes Wasser/feuchte Erde oder Erreger-Eintritt über kleinste Hautverletzungen/Schleim-häute
=> Inkubationszeit: 1-2 Wochen, z.T. bis zu 26 Tage
=> Symptome
    • 1. Phase (septisch, 3-7 Tage): plötzliches hohes Fieber, Schüttelfrost, Kopf- & Muskelschmerzen (v.a. in Waden/Schien-beinen), Bindehautentzündung, Übelkeit, Erbrechen
      • Zwischen-Phase (2-3 Tage): scheinbare Besserung
     • 2. Phase (Immunologisch, 4-30 Tage) Fieber, Organbeteili-gung (z.B. Hirnhautentzündung, Leberentzündung mit Gelbfär-bung, Nierenentzündung/-versagen, Herrhythmusstörungen, Bluthusten, ...)
=> Erhöhte bis hohe Sterblichkeit (10-30%), mit Therapie mittlere Sterblichkeit (5-10%), meist durch akutes Nieren- oder Leberversagen, schwere Lungenblutung/Atemversagen oder Multiorganversagen

Diese Kategorie dient der Kodierung seltener oder atypischer Lep-tospira-Infektionen, dazu gehören z.B. milde bis mäßige Verlaufs-formen ohne ausgeprägte Organbeteiligung, Infektionen durch an-dere Serovare von Leptospira interrogans sowie Sondermanifesta-tionen wie isolierte Hirnhautentzündung oder Leptospirose der Lunge.

Diese Kategorie kodiert für Infektionen durch Leptospira-Bakteri-en, wenn (bisher) keine genauere Angabe zur klinischen Verlaufs-form oder zum verursachenden Serovar dokumentiert ist.