
Intrakranielle & intraspinale Abszesse & Granulome
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Intrakranieller Abszess & intrakranielles Granulom
G06.0
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=> Abgekapselte Gehirn-Entzündung
=> selten (ca. 0,4:100.000 Einwohner/Jahr betroffen) => Erreger häufig Streptokokken, Staphylococcus aureus, Ente-robakterien oder anaerobe BAkterien => v.a. in Ländern mit unzureichend medizinischer Versorgung => v.a. 4-7 Jährige und 30-40-Jährige betroffen => Entstehung z.B. durch fortgeleitete Hirnabszesse (30-60%; bspw. durch Mittel-Ohrentzündung, Zahnerkrankungen, ...), Trauma (20-30%; bspw. OPs, offene Schädel-Hirn-Vereltzun-gen), Streuung durch Blut (bspw. Lungen-/Haut-Infektionen), seltener durch Pilze (z.B. Aspergillus), Parasiten (z.B. Toxoplas-ma gondii) oder Fremdkörpergranulome => Inkubationszeit: meist Tage bis Wochen, chronische Ver-läufe über Monate => Symptome abhängig von Lokalisation => Symptome: Kopfschmerzen, Fieber, Nackensteifigkeit, Be-wusstseinstrübung, fokale Zeichen (z.B. halbseitige Lähmung, Sprachstörung, Gesichtsfeldausfälle), Hirndruckzeichen (Übel-keit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Unruhe, abnorme Atmung, Aufmerksamkeitsstörungen); bei chronischen Abszes-sen epilepstische Anfälle, Halbseitenlähmung, Sehstörungen => Unbehandelt fast immer tödlich (> 90%), mit Therapie mittlere Sterblichkeit (5-15%), meist durch Hirndrucksteige-rung mit Einklemmung, Hirnhautentzündung oder Blutvergif-tung Inkl.: Abszess (embolisch): Gehirn [jeder Teil]/otogen/zerebel-lar/zerebral, Intrakranieller Abszess oder intrakranielles Gra-nulom: epidural/extradural/subdural |
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=> Abgekapselte Entzündung im Wirbelkanal
=> sehr selten (ca. 1:10.000 Krankenhausaufnahmen) => Erreger meist Staphylococcus aureus (ca. 60%), Streptokok-ken, Enterobakterien, Anaerobier oder Pilze/Mykobakterien => v.a. 40-75-Jährige betroffen => meist in Brustwirbelsäule => v.a. Immunschwache, Diabetiker, chronisch Kranke & Leute mit Niereninsuffizienz oder intravenösem Drogenkonsum be-troffen => Entstehung z.B. durch direkt fortgeleitete Infektionen (bspw. Haut-/Weichteil-/Harnwegsinfektionen), Streuung durch Blut (z.B. aus Herzinnenhaut-/Lungenentzündung), durch Wir-belsäulen-OPs/Injektionen, seltener durch Tuberkulose/Parasiten => Inkubationszeit: Tage bis Wochen => Symptome: hohes Fieber, Abgeschlagenheit, starke Rüc-kenschmerzen, Druckschmerz, höhenabhängige neurologische Ausfälle (z.B. Sensibilitätsstörungen, motorische Defizite/Läh-mungen, Blasen-/Darmentleerungsstörungen) => Unbehandelt fast immer tödlich (>90 %), mit Therapie mittlere Sterblichkeit (5-15%), meist durch Blutvergiftung mit Multiorganversagen; bei Überleben trotz Nicht-Behandlung schwerste Querschnittslähmung wahrscheinlich Inkl.: Abszess (embolisch) des Rückenmarkes [jeder Teil], Intra-spinaler Abszess oder intraspinales Granulom: epidural/extra-dural/subdural |
Intraspinaler Abszess & intraspinales Granulom
G06.1
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Extraduraler & subduraler Abszess
nicht näher bezeichnet
G06.2
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Diese Kategorie kodiert für Ansammlungen von Eiter, die sich zwi-schen Gehirn oder Rückenmark und deren schützenden Hüllen bil-den, wenn keine genauere Beschreibung der Lage vorliegt.
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TRASHkind
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