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Typhus abdominalis & Paratyphus
Typhus abdominalis
Infektion durch Salmonella Typhi
Typhoides Fieber
A01.0
=> Infektionskrankheit mit hohem Fieber & Bewusstseinsstö-rungen
=> Erreger: Bakterium Salmonella enterica Serovar Typhi
=> ca. 11-20 Mio. Fälle/Jahr
=> weltweit verbreitet, v.a. in Süd-/Südostasien, Afrika südlich der Sahara & Lateinamerika
=> v.a. Kinder 5-12 Jahre, junge Erwachsene, Reisende und personen mit schlechter Trinkwasser-/Lebensmittelhygiene betroffen
=> Infektion fäkal-oral, v.a. über kontaminiertes Trinkwasser/Lebensmittel oder Kontakt mit Dauerausscheidern
=> Inkubationszeit: ca. 8-14 Tage (selten 3-21 Tage)
=> Dauer: bis zu 4-5 Wochen
=> unbehandelter Verlauf in vier Stadien:
    1. Stadium prodromale: Kopf- & Gliederschmerzen, Abge-schlagenheit, leichtes Fieber, ggf. trockener Husten, Schwäche, Appetitlosigkeit
     2. Stadium incrementi: Fieberanstieg auf 39-41°C (innerhalb von 1-2 Tagen), starke Kopf- & Gliederschmerzen, starkes Krankheitsgefühl, trockener/unproduktiver Husten. Bauch-schmerzen, Verstopfung, Bewusstseinsstörungen
    3. Stadium acmes: anhaltend hohes Fieber (1-3 Wochen),  grau belegte Zunge (rötlicher Rand), Blässe, Austrocknung, Teilnahmslosigkeit, oft Verstopfung, später ggf. Durchfall ("Erbsbreiartig"), Milzschwellung, rötlich-fleckförmiger Haut-ausschlag am Rumpf, langsamer Puls
     4. Stadium decrementi: Fieberabfall (v.a. morgens), Durchfall (hohe Ansteckungsgefahr), Bauchschmerzen 
=> Nach Krankheitsphase z.T. vorübergehender Haarausfall
=> 10% erleiden Rückfall (innerhalb 2-4 Wochen), bei 2-5% chronische Erreger-Ausscheidung (z.T. jahrelang infektiös)
=> Mittlere bis Erhöhte Sterblichkeit (unbehandelt 10-30%), meist durch Darmperforation & daher schwere Blutvergiftung

Inkl. Infektion durch Salmonella typhi & Typhoides Fieber
=> Akute typusähnliche Infektionskrankheit, aber meist milde-rer Verlauf
=> Erreger: Bakterium Salmonella eneterica Serovar Paratyphi A
=> ca. 5 Mio. Fälle/Jahr
=> v.a. Kinder, junge Erwachsene, Reisende und Einheimische betroffen
=> Infektion fäkal-oral, v.a. über kontaminiertes Trinkwasser/Lebensmittel oder direkten Kontakt mit Dauerausscheidern
=>  v.a. in wärmeren Klimazonen mit mangelnder Hygiene (Süd-/Südostasien, Afrika, Naher Osten)
=> Inkubationszeit: 1-10 Tage
=> Dauer: meist 4-10 Tage (selten länger)
=> plötzlicher Krankheitsbeginn
=> Symptome: Übelkeit & Erbrechen, wässriger Durchfall, Bauchschmerzen, Fieber (<39°C), selten Hautflecken & Typhus-Zunge
=> Nach Krankheit meist ca. 1 Jahr lang Immunität
=> Geringe bis Mittlere Sterblichkeit (unbehandelt 5-15%), meist durch Darmperforation & daher schwere Blutvergiftung
Paratyphus A
A01.1
Paratyphus B
A01.2
=> akute typusähnliche Infektionskrankheit, meist milderer Verlauf
=> Erreger: Bakterium Salmonella enterica Serovar Paratyphi B
=> weltweit ca. 5 Mio. Paratyphus-Fälle/Jahr
=> v.a. Kinder, junge Erwachsene, Reisende & Immunge-schwächte betroffen
=> Übertragung durch kontaminiertes Trinkwasser oder Le-bensmittel
=> v.a. in tropischen & subtropischen Gebieten mit schlechter Hygiene
=> Inkubationszeit: i.d.R. 1-10 Tage
=> Dauer: meist 4-10 Tage
=> Symptome: Übelkeit, Erbrechen, wässriger Durchfall, Bauchschmerzen, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Fieber (< 39°C), Abgeschlagenheit, z.T. Kopfschmerzen, selten Hautaus-schlag oder Typhuszunge
=> Nach Krankheit meist ca. 1 Jahr lang Immunität
=> Geringe bis Mittlere Sterblichkeit (unbehandelt 5-15%), meist durch Darmperforation & daher schwere Blutvergiftung
=> typusähnliche Infektionskrankheit, meist mit schwererm Verlauf
=> Erreger: Bakterium Salmonella enterica Serovar Paratyphi C
=> weltweit am seltensten
=> v.a. in Afrika & Asien verbreitet
=> v.a. Kinder, ältere Menschen, Reisende & Immunge-schwächte betroffen
=> Übertragung v.a. durch kontaminiertes Trinkwasser oder Lebensmittel oder Kontakt mit Infizierten
=> v.a. in tropischen & subtropischen Regionen mit mangeln-der Wasser-Hygiene
=> Inkubationszeit: i.d.R. 1-10 Tage
=> Dauer: meist 4-10 Tage
=> Symptome: Übelkeit, Erbrechen, wässriger Durchfall, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Appetitlosigkeit, evtl. Ver-stopfung, Bauchschmerzen, Fieber (< 39°C), Abgeschlagenheit, Kopfschmerzen, selten Hautausschlag am Bauch oder Typhus-zunge
=> Nach Krankheit meist ca. 1 Jahr lang Immunität
=> Geringe bis Mittlere Sterblichkeit (unbehandelt 5-15%), meist durch Darmperforation & daher schwere Blutvergiftung
Paratyphus C
A01.3
Paratyphus
nicht näher bezeichnet
A01.4
Diese Kategorie wird verwendet, wenn eine Paratyphus-Erkran-kung diagnostiziert wurde, jedoch (bisher) keine genauere Zuord-nung zu den bekannten Erregertypen erfolgt ist.

Inkl. Infektion durch Salmonella paraytphi o.n.A.
  TRASHkind
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Erkrankte

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